Tôi bị bệnh đái tháo đường đã nhiều năm nay. Thời gian gần đây lại bị đau các khớp, đi khám các bác sĩ bảo bị thoái hoá khớp. Nhiều người mách nên uống glucosamin. Xin báo tư vấn giúp glucosamin là thuốc gì? Tôi có nên dùng thuốc này không và dùng như thế nào?
Nguyễn Văn Tùng (Thanh Hóa)
Trả lời: Glucosamin là một đường có amino - monosaccharide và là tiền chất
của tổng hợp sinh học các protein và lipid gắn thêm phân tử đường gọi
là "glycosylated". Thông thường, glucosamin được chiết xuất từ vỏ tôm,
cua và thường được kết hợp với chondroitin (một chất được chiết xuất từ
một số loài cá biển). Glucosamin cũng như các dược phẩm có sự kết hợp
kể trên thường được dùng để điều trị bệnh thoái hóa khớp xương. Cơ chế
tác dụng của thuốc được các nhà dược học khẳng định là khi vào cơ thể,
glucosamin kích thích các tế bào sụn ở đầu khớp tăng tổng hợp
proteoglycan vì thế tăng tạo sụn đồng thời ức chế men collagenase và
photpholinase - các men có vai trò trong quá trình phá hủy tế bào sụn.
Mặt khác, thuốc còn có tác dụng tăng sinh các mô liên kết của xương và
hạn chế mất canxi xương, tăng lượng chất nhầy trong ổ khớp nên tăng bôi
trơn cho các khớp xương. Với các tính năng đó, glucosamin không chỉ làm
giảm các triệu chứng mà còn ngăn chặn quá trình thoái hoá các khớp
xương, cải thiện và tăng cường chức năng của các khớp. Một số nhà
nghiên cứu cho rằng, do được chiết xuất từ vỏ tôm cua, nên những người
có cơ địa dị ứng với tôm cua sò hến phải thận trọng khi dùng thuốc. Một
số nghiên cứu khác lại cho rằng do glucosamin can thiệp vào sự điều hòa
bình thường tổng hợp sinh học hexosamine nên ảnh hưởng đến nồng độ
đường trong máu vì thế các bệnh nhân đái tháo đường không nên dùng, tuy
nhiên, một số nhà nghiên cứu khác lại không tìm thấy chứng cứ về điều
này. Trong trường hợp của bác, bác nên gặp các bác sĩ chuyên khoa nội
tiết để được tư vấn trước khi dùng thuốc. Nếu có chỉ định thì trong quá
trình uống thuốc, bác nên đo đường huyết thường xuyên và so sánh với
nồng độ đường huyết khi không dùng thuốc để có thể điều chỉnh nếu cần
thiết. Về cách dùng và liều dùng, bác nên đến các bác sĩ để được
chỉ định cụ thể phù hợp với thể trạng và mức độ thoái hoá khớp của
mình. Bác cũng cần lưu ý, glucosamin là thuốc điều trị nguyên nhân gây
thoái hoá, gây đau khớp, không phải là thuốc giảm đau nên không thể có
tác dụng tức thời, cần phải dùng trong thời gian tương đối dài. Nếu đau
nhiều, bác có thể đề nghị với bác sĩ cho dùng thêm thuốc giảm đau. Chúc
bác mau khỏi bệnh! ThS. Hải Nam
(Theo SK & ĐS)
|